Значение развития всех медицинских технологий трудно переоценить, но особенно важным всегда было и будет совершенствование диагностических методик. Ведь именно от своевременного распознания зависит точность постановки диагноза и правильность назначенного лечения. Таким образом, качественная диагностика без преувеличения определяет успех всего выздоровления. И именно анализ крови во многих случаях дает наиболее полную картину, позволяющую медику собрать достоверный анамнез. Получив его результаты, специалист определит состояние здоровья пациента и поставит диагноз. Но вот сам пациент при виде длинного списка «зашифрованных» показателей часто пугается из-за невозможности самостоятельно понять содержащуюся в них информацию. Не паникуйте, доверьтесь профессионалу. Но если вам совсем не терпится своими силами расшифровать анализ крови – мы подскажем, как это сделать.
Анализ крови – один из самых распространенных врачебных тестов. Он позволяет на достаточно ранних этапах определить такие серьезные функциональные нарушения в организме как заболевания сосудов, разнообразные воспалительные процессы, вызванные ими анемии, появление новообразований и даже радиационное облучение.
Во многих случаях анализ крови назначается, если другие тесты не имели удовлетворительных результатов. Тогда проводится проверка состава крови для определения истинных причин повышения температуры тела, перманентной слабости, внезапных головокружений или потери сознания.
Как проводится анализ крови
Исследование крови – один из самых распространенных сегодня анализов, проведение которого отлажено и не требует длительной подготовки. Однако, в зависимости от симптомов, пациентам следует соблюдать некоторые правила.
В частности, кровь на анализ рекомендуется сдавать в первой половине дня и натощак. Причем в зависимости от цели диагностики, разнится и промежуток времени между забором крови и предыдущим приемом пищи. Так, для общего анализа крови достаточно не есть в течение 3 часов, для гормональных тестов – 4-5 часов, а для определения уровня холестерина придется предварительно голодать не меньше 12 часов. Можно пить чистую воду, но не сок, чай или кофе. Разумеется, никакого алкоголя! Курение и прием лекарств перед сдачей крови тоже запрещены. И в любом случае, планируя анализ крови, накануне обследования откажитесь от жареных, жирных, копченых, чрезмерно острых и соленых блюд. Такая предусмотрительность гарантирует точность результатов исследования и избавит вас от риска повторного тестирования.Изучение состава крови – процесс настолько сложный и капризный, что лучше не сдавать кровь после процедур, которые могут повлиять на ее компоненты. К таким процессам относятся прежде всего массаж, физио- и рефлексотерапия, рентген, УЗИ и даже значительные физические нагрузки. А у женщин состав крови вообще меняется в зависимости от фазы менструального цикла, что делает обследование на гормоны возможным далеко не каждый день.
Кровь для анализа берется из вены на левой руке или капилляра в пальце. Кожа в этом месте, конечно же, должна быть чистой и сухой. Ее протирают спиртом и прокалывают стерильным скальпелем или специальной одноразовой иглой. Все это происходит очень быстро и, как правило, почти не доставляет болезненных ощущений. После взятия необходимого количества крови к месту прокола прикладывают и плотно прижимают кусочек ваты, чтобы остановить кровотечение.
Сразу же после забора крови найдите возможность расслабиться и спокойно посидеть в течение нескольких минут. При слабости и головокружении лучше прилечь. Не садитесь за руль, не поднимайте тяжести и отмените спортивные тренировки. Как правило, организм быстро справляется с перенесенным стрессом, тем более что кровопотеря при сдаче на анализ незначительна.
Расшифровка анализа крови
Общий анализ крови – это сложное многоступенчатое исследование, включающее в себя биохимический, иммунологический, гормональный и серологический анализ. В комплексе эти пробы показывают состояние таких параметров как:
- Уровень гемоглобина
- Количество эритроцитов
- Количество тромбоцитов
- Скорость оседания эритроцитов
- Отношение объемов эритроцитов и плазмы крови (гематокрит)
- Количество лейкоцитов
- Содержание лимфоцитов
- Некоторые другие параметры, интересующие врача в конкретных случаях
- Гемоглобин (в справке обозначен HGB или Hb, нормальные показатели - 120 - 140 г/л) - белок крови, благодаря которому внутренние органы снабжаются кислородом. Его избыток, как и недостаток, говорит о нарушении концентрации эритроцитов (и них ниже). Кроме того, повышение уровня гемоглобина сверх нормального сигнализирует об обезвоживании, чрезмерных физических нагрузках, сгущении крови, понижение – об анемии.
- Количество эритроцитов (обозначается аббревиатурой RBC, то есть «red blood cell count», число красных кровяных телец, и в норме составляет около 4.3-6.2 х 10 в 12 степени/л). Если ваши показатели «зашкаливают» выше положенного уровня, то можно говорить о риске тромбоза, то есть склеивания красных кровяных телец в сгустки и закупорки просвета сосудов. Снижение количества эритроцитов – это кровопотеря или все та же анемия, то есть кислородное голодание тканей и органов. Вообще, именно в эритроцитах содержится указанный выше белок гемоглобин, то есть транспорт кислорода от легких ко всем другим системам органов осуществляется именно этими компонентами крови.
- Количество тромбоцитов (сокращенно обозначено PLT -, то есть аplatelets– пластинки, нормальный показатель 180 – 320 × 109/л) – число кровяных «пластинок», принимающих непосредственное участие в формировании тромба. Правильное количество этих элементов останавливает потерю крови при любом повреждении стенок сосудов, от обширных ранений до мелких царапин. Оно увеличивается при заболеваниях крови, воспалениях, после удаления селезенки. Уменьшение количества тромбоцитов говорит о нарушении работы костного мозга, активизации иммунной системы, циррозе печени, чревато ухудшением свертываемости крови.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR; до 10 или до 15 мм/ч для мужчин или для женщин соответственно) – зависит от вязкости крови, количества и качества белков в ней. Понижается редко из-за «утяжеления» удельного и фактического веса эритроцитов, а повышается вследствие воспалений, злокачественных опухолей, инфицирования, анемии. При этом ускорение оседания эритроцитов может сообщать и о начале беременности.
- Гематокрит (HCT, нормальное состояние 39 – 49% и 35 – 45% для мужчин и женщин соответственно). Показатель относительного объема эритроцитов в массе крови. Например, если кровь мужчины состоит из красных кровяных телец больше, чем на 49%, это может означать обезвоживании организма или другую причину избытка эритроцитов. Меньше 35% эритроцитов в крови наоборот, означает «разжижение» крови и вытекающую из этого анемию.
- Лейкоциты (whitebloodcellcountили WBC, в норме около 4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л). Белые кровяные тельца, от которых зависит сопротивляемость вирусам, бактериям и другим внешним агрессиям. Уступают эритроцитам в количестве, но значительно превосходят их в размерах. Число лейкоцитов может уменьшаться под воздействием приема лекарственных средств, а увеличивается во время борьбы организма с бактериальной инфекцией.
- Лимфоциты (LYMили процентное содержание в крови LY%; должно быть около LYM# 1,2 - 3,0х109/л, LY% 25-40%).Разновидность белых кровяных телец, аналогично лейкоцитам отвечающих за противостояние организма бактериальным и вирусным инфекциям. Определяется по двум вариантам показателей. В первом число лимфоцитов в крови представлено в виде абсолютного числа и показывает, сколько лимфоцитов было обнаружено в ходе анализа. Иначе можно оценить лимфоциты в форме процентного соотношения, то есть высчитать процент лимфоцитов от общего числа лейкоцитов. В обоих случаях увеличенное количество лимфоцитов выявляется во время инфекционных заболеваний и помогает диагностировать вирусный гепатит, грипп, краснуху, токсоплазмоз и т.д. Хронические и тяжелые заболевания вроде СПИДа и почечной недостаточности вызывают уменьшение количества лимфоцитов в крови. Аналогичным подавляющим выработку лимфоцитов действием обладают кортикостероиды и другие препараты, угнетающие иммунитет.
- Цветовой показатель (ЦП), который анализируется в общих и отдельных случаях исследования крови, определяются такие ее параметры как, средний объем одного эритроцита (MCV, 80 – 100 фемтолитров) и ширина их распределения (RDWc, 11,5 - 14,5%). Часто высчитывается гемоглобин в эритроците: его среднее содержание (MCH, 26 – 34 пикограмма) и средняя концентрация (МСНС, 30 - 370 г/л). Эти показатели позволяют выявить кислородное голодание, то есть недостаточный обмен веществ между органами дыхания и кровеносной системой. Некоторые тесты позволяют определить состояние таких немногочисленных клеток крови как базофилы, моноциты, эозинофилы, а также присутствие их так называемых «предшественников» (MID, 0,2-0,8 x 109/л и MXD% 5 – 10%). По сути, эти элементы тоже являются лейкоцитами, то есть изменения их количества и/или процентного соотношения, так или иначе, объясняют снижение защитных свойств организма. Например, именно моноциты первыми «принимают удар» при атаке вирусами, и именно от них зависит качество и скорость иммунного ответа.
Учтите, что интерпретировать результаты анализа самостоятельно, а тем более самовольно назначать себе лечение – категорически запрещено. По большому счету, все данные, полученные в результате диагностики, не должны попадать ни в чьи другие руки, кроме рук квалифицированного медика. Но если уж ими овладело такое заинтересованное лицо, каким является любой пациент или близкие ему люди, то не забывайте, что вся изложенная выше информация приводится исключительно как общие сведения для ознакомления. С их помощью вы можете расширить свой кругозор, но ни в коем случае не искать им практического применения. Будьте благоразумны, будьте бдительны и будьте здоровы.
